银屑病查血沉

银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，其发病机制涉及免疫系统失调、遗传因素、环境因素等多方面。因此，了解患者体内炎症反应程度，对于银屑病的诊断和治疗有着重要意义。而血沉作为一项简单、经济、常规的临床检查指标，被广泛用于评估机体的炎症反应程度和预测某些疾病的进程和转归。那么，在银屑病的治疗中，我们究竟应该如何理解血沉的变化以及如何根据血沉结果指导临床治疗呢？下面，我将就此问题详细阐述。

1. 血沉是什么？

血沉，又称红细胞沉降率（ESR），是指在抗凝血样本中，红细胞沉降至血管底部的毫升数。血沉值是一个综合性的指标，它可以反映人体的炎症反应和病情严重程度。当有炎症反应时，炎症介质会引起红细胞聚集，从而使红细胞沉降速度加快，导致血沉值升高。

2. 银屑病患者血沉是否具有指导作用？

对于银屑病的治疗，血沉是一个比较有参考价值的检查指标。因为银屑病属于一种慢性炎症性疾病，虽然没有直接的肝功能、肾功能等定量检查指标，但是炎症反应程度借助血沉值，能够为我们提供有用的提示。一般来说，银屑病患者的血沉常常较高，这与银屑病的影响下的脂代谢和免疫反应有关。采用抗炎治疗、免疫调节治疗等方法进行治疗后，血沉值可逐渐下降，说明病情得到了改善。因此，血沉值的检查可以反映银屑病患者的疾病活动程度，也能够帮助临床医生提高治疗效果并评估治疗疗效。

3. 不同血沉水平所反映的病情程度有什么意义？

根据临床经验，银屑病患者的血沉值范围是在20～60mm/h之间。一般来说，如果血沉值在正常范围内或偏低，则表明病情处于缓解期或控制状态，反之，则表明病情活动性较高或恶化加重。具体而言：

(1) 血沉值≤20mm/h：提示患者的病情得到了有效的控制，处于稳定期，但也不排除持续释放炎症因子和细胞因子的可能性，因此需要密切监测并调整治疗方案。

(2) 20mm/h<血沉值≤40mm/h：表示患者处于轻度或中度炎症状态，病情处于活动期，此时需要更严格的治疗控制，并及时调整药物剂量或添加新的治疗手段，以达到控制病情的目的。

(3) 40mm/h<血沉值≤60mm/h：反映患者的病情相对较为严重，炎症反应极为活跃，有可能会引起全身性炎症反应综合征等严重并发症，因此需要立刻采取积极措施进行治疗。

(4) 血沉值>60mm/h：提示患者的病情恶化，炎症反应加重，有可能会造成一些严重的后果。此时医生应及时加强针对性的治疗，防止病情进一步加重。

总的来说，血沉值虽然不能直接用来诊断银屑病，但可以作为一项辅助指标来了解患者炎症反应程度，监测病情变化以及评估治疗效果，对于临床医生而言，血沉值是十分有价值的检查手段之一。